Panel de Administración Organizaciones Pacientes Crear Ficha de Paciente Documentación Ficha 2 – ANTECEDENTES MÓRBIDOS PERSONALES Y PATERNOS Ficha Parte 2 - Antecedentes Mórbidos Personales y Paternos Rut Paciente * A) RESPIRATORIO EPOC Sí No EPOC Familiar Padre Madre Asma Sí No Asma Familiar Padre Madre Tos Sí No Disnea o capacidad pulmonar disminuida Sí No Neumonía/Neumonitis SÍ No Otitis Sí No Rino-Sinusitis Sí No Observaciones End Section B) CARDIO-CEREBRO-VASCULARES HTA Sí No HTA Familiar Padre Madre Infarto Miocardio Sí No Infarto Miocardio Familiar Padre Madre AVE Sí No AVE Familiar Padre Madre Enf. Tromboembólica SÍ No Enf. Tromboembólica Familiar Padre Madre Observaciones End Section C) DIGESTIVO Gastritis Sí No RGE Sí No Observaciones End Section D) METABÓLICO Y INMUNÓLOGICO Diabetes Miellitus Sí No Dislipidemia Sí No Artritis/Artrosis Si No Observaciones End Section E) GINECO-OBSTÉTRICO Embarazo patológico Sí No Parto prematuro Sí No RN bajo peso /patológico Sí No Infertilidad Sí No Observaciones End Section F) NEOPLASIAS Nombre Neoplasias (Pulmonar/ Mama/ Próstata/ Cavidad Oral/ Vía Aérea/ Vía Digestiva) Neoplasia Familiar Padre Madre End Section G) NEUROLÓGICO-PSIQUIÁTRICO Ansiedad Sí No Depresión Sí No Trastorno Bipolar Sí No Epilepsia Sí No Convulsiones Sí No TEC grave Sí No Anorexia- Bulimia Sí No Observaciones End Section H) URINARIO- SEXUAL HOMBRES Infertilidad Sí No Disfunción sexual Sí No Observaciones End Section I) MEDICACIÓN actual Tipo Medicamento Antidepresivo Antipsicótico Anticonvulsivante Antidiabéticos orales/insulina Teofilina Tramadol Quinolona Antihistamínico sedante Esteroides sistémico OTRO Nombre Medicamento Tiempo uso medicamento End Section Si eres humano, deja este campo en blanco. GUARDAR
